| 姓 名 | 刘文杰 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 1999.10.20 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 宁夏回族自治区固原市西吉县田坪中学 | 班 级 | 9年级1班 | 邮 编 | 756299 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区固原市西吉县马建乡同化村东湾组 | 邮编 | 756299 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
母亲 | 王琴琴 | 农民，种地 |
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姐姐 | 刘文敏 | 银川职业学院上学 |
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弟弟 | 刘文彬 | 田坪中学读书 |
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家庭经济收入 及其主要来源 | 就靠种地收入 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 |
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是否住校 | □√是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 150元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 我会努力学习，帮妈妈撑起这个家，将来回报社会，希望好心人支助我完成学业。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生学习较认真，团结同学，希望好心人支助孩子完成学业 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
73 | 89 | 68 |
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志愿者 调查手记 | 孩子父亲去年肝癌去世，因治病借了好多债。就靠母亲种地收入和低保供养孩子，生活十分艰辛，希望爱心人士支助孩子完成学业， | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 |
| 调查日期
| 2016.3.2 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 刘志科 | 联系方式 | 18909543688 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 张钊学 | 办公电话 | 15379548276 | 家长签字 | 王琴琴 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 15009548276 | ||||||||||||||||||||||||
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