【已资助】SX-SLL-1500393 董妙琪

姓 名

董妙琪

性 别

女

出生年月

2004.5

民 族

汉

学 校

陕西省洛南县灵口镇东风小学

班 级

五年级

详细地址

陕西省洛南县灵口镇上寺店村

邮编

726105

家     庭    情    况

家庭成员情况

关系

姓名

职业/所在学校

健康状况

收入情况

祖孙

周小多

务农

体弱多病

父女

董云生

务农

健康

母女

肖小女

务农

健康

姐弟

董妙越

学龄前儿童

健康

家庭经济收入

及其主要来源

家庭收入每年人均不足500元，经济来源主要靠种地。

获奖情况

是否住校

□是   ■否

住宿费用

元/学期

基本生活费

300元/月

学杂费用

元/学期

学生自述

成绩单

语文

数学

英语

科学

综合

其他

70

70

98

老师评语

该生按时到校，学习一般。

调查老师

电话

日期

2015.06.10

家长签字

董云生

电话

日期

2015.06.10

学校负责人

电话

日期

2015.06.10

走访志愿者

董瑞峰

电话

李越15991733362

日期

2015.06.10

走访志愿者

调查手记

家庭条件简陋、艰苦，房屋年久失修，房屋面积100余平方，无低保，耕地四亩半，靠人力耕种；奶奶有脑血管、肾脏等疾病。