| 姓 名 | 黄光家 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2006/12/16 | 民 族 | 布依族 | | |||||||||||||||||
学 校 | 贵州省罗甸县沫阳镇坡共小学 | 班 级 | 三年级 | 邮 编 | |||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 贵州省罗甸县沫阳镇董当乡高峰三组 | 邮编 | |||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
爷爷 | 黄延元 | 73 | |||||||||||||||||||||||
妈妈 | 罗小修 | 健康 | |||||||||||||||||||||||
哥哥 | 黄光权 | 打工 | |||||||||||||||||||||||
家庭经济收入及其主要来源 | 打工、务农 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 |
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老师评语 |
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成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
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志愿者 调查手记 | 单亲，孩子随母亲在外婆家生活 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 李秀志，电话：18084229136 | 调查日期 | 2015/8/28 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 联系方式 | ||||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 潘国莲 | 办公电话 | 18084413408 | 家长签字 | 罗小修 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 15117828453 | ||||||||||||||||||||||||
资助人：上海，宋嘉澹 资助时间：16年1月14日
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