【已资助】SX-SZM-1500298 华焮雨

学生基本情况调查/申请表  

编号:SX-SZM-1500298                                                              

  

姓 名

  

华焮雨



性 别





出生年月



2007.09




  

照片

  


民 族





学 校



陕西省商洛市镇安县木王镇栗扎小学



班 级



二年级



详细地址



陕西省商洛市镇安县木王镇栗扎坪村



邮编



711508



家     庭    情    况



家庭成员情况



关系



姓名



职业/所在学校



健康状况



收入情况



父女



华远友



务农








母女



董萍



务农








姐弟



华俊辉






健康



















































家庭经济收入

  

及其主要来源



仅靠父亲外出打工和母亲在家务农的微薄收入



获奖情况






是否住校



■是   □否



住宿费用



元/学期



基本生活费



100元/月



学杂费用



元/学期



学生自述





成绩单



语文



数学



英语



科学



综合



其他















老师评语



该生学习认真踏实,待人诚恳有礼,学习成绩优异。



调查老师



胡焕



电话




日期



2014.12.25



家长签字



华远友



电话




日期



2014.12.25



学校负责人



马杰



电话




日期



2014.12.25



走访志愿者



李越



电话



159  9173 3362



日期



2014.12.27



走访志愿者

  

调查手记



家住三间平房,破旧不堪,孩子学习认真,在家里帮助做家务和农活,很懂事。


资助人:河北唐山-张力元   资助时间:2015年06月07日
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