【已资助】SX- AXS-1500252许艺严

本帖最后由 Dragon 于 2015-4-6 11:32 编辑

学生基本情况调查/申请表   

编号:SX- AXS-1500252                                                              


姓 名



许艺严



性 别





出生年月



2008.04





民 族





学 校



陕西省安康市旬阳县石门镇楼房小学



班 级



一年级



详细地址



陕西省安康市旬阳县石门镇



邮编



725751



家    庭    情    况



家庭成员情况



关系



姓名



职业/所在学校



健康状况



收入情况



父子



许定贵



务农



健康





姐弟



许湘



石门初级中学



健康





祖孙



蒋兰香



务农



良好



































家庭经济收入

及其主要来源





获奖情况





是否住校



□是   ■否



住宿费用



元/学期



基本生活费



200元/月



学杂费用



元/学期



学生自述





成绩单



语文



数学



英语



科学



综合



其他



90



95











老师评语



聪明好学,活泼好动,诚实正直。



调查老师



郑恩禄



电话






日期



2014.11.03



家长签字



许定贵



电话






日期



2014.11.03



学校负责人



冯纪刚



电话






日期



2014.11.03



走访志愿者



李越



电话



159 9173 3362



日期



2014.12.13



走访志愿者

调查手记



母亲一场意外去世,父亲一人在外打工维持家用,姐弟二人上学,平时照顾奶奶。



资助人:江都公益沙龙      资助时间:2015年3月23日
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