【已资助】SX-SZC-1401092 卻浩杰

本帖最后由 管理003 于 2014-12-22 16:06 编辑

学生基本情况调查/申请表  

编号:SX-SZC-1401092                                                              

  

姓 名

  

卻浩杰



性 别





出生年月



2003.09




  

  


民 族





学 校



陕西省商洛市镇安县柴坪镇安坪小学



班 级



六年级



详细地址



陕西省商洛市镇安县柴坪镇安坪村



邮编



711506



家     庭    情    况



家庭成员情况



关系



姓名



职业/所在学校



健康状况



收入情况



父亲



卻树发



务农



乙肝






母亲



高荣会






一般






爷爷



卻成银






残疾






姐姐



卻霞






健康




































家庭经济收入

  

及其主要来源



靠在家做农活。再无其他收入。无低保



获奖情况






是否住校



是   



住宿费用



元/学期



基本生活费



元/月



学杂费用



元/学期



学生自述



父亲有病,治疗费用极高,2人上学,无固定收入



成绩单



语文



数学



英语



科学



综合



其他



A



A



A



A



A





老师评语





调查老师





电话





日期





家长签字



卻树发



电话




日期



2014.10.20



学校负责人






电话






日期






走访志愿者



潘龙



电话



李越15991733362



日期



2014.10.25



走访志愿者

  

调查手记



父亲乙肝,家里的残疾老人今日摔伤,急需手术。现在父亲无法外出打工,靠在家务农。居住条件破烂不堪,无一件像样的东西。


资助人:广东残雪夜 资助时间:14年12月22日                           


我要捐赠

支持您喜欢
的公益项目

您的每一份支持,都能帮助更多人改善困境,过上更有尊严的生活!

我要捐赠

查询我的
捐赠记录

查询我的捐赠

扫码关注甘露公益

  • 总会微信公众号