NX 马尔曼

姓 名

马尔曼

性 别

男

出生年月

20040303

民 族

回

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学 校

宁夏回族自治区固原市西吉县红耀乡驮昌小学

班 级

3年级

邮 编

家    庭    情    况

详 细 地 址

宁夏回族自治区固原市西吉县红耀乡驮昌村韩湾组4058

邮编

家庭成员情况

关系

姓名

职业/所在学校

健康状况

外出打工情况

父亲

马启宏

双腿瘫

妈妈

马生梅

38

姐姐

马发儿

14

辍学

姐姐

马阿吉

红耀乡中心小学5年级1班

20020713

家庭经济收入

及其主要来源

种地

获奖情况

是否住校

□是   □否

住宿费用

元/学期

基本生活费

元/月

学杂费用

元/学期

学生自述

老师评语

成绩单

数学

语文

英语

科学

综合

其他

78

73

志愿者

调查手记

父出车祸双腿瘫。欠债治病，妈妈种地

调查老师

郭兵

调查日期

20141026

志愿者

赵晔

联系方式

13354833331

学校负责人

刘雪莲

办公电话

18795246239

家长签字

家长电话

13289540825