【已资助】SX-XLS-1401038 张思雨

本帖最后由 Dragon 于 2014-11-8 21:35 编辑

学生基本情况调查/申请表   

编号:SX-XLS-1401038                                                            

姓 名


张思雨


性 别



出生年月


2007.08



民 族



学 校


陕西省蓝田县三官庙镇中心小学


班 级


二年级


详细地址


陕西省蓝田县三官庙镇枫岭村任老湾


邮编


710502


家    庭    情    况


家庭成员情况


关系


姓名


职业/所在学校


健康状况


收入情况


父亲


张红茹


工人


健康


1200


姐姐


张朵


上学


健康




姐姐


   张妙


上学


健康


































家庭经济收入

及其主要来源


靠父亲在外打工


获奖情况




是否住校


□是  否


住宿费用


300元/学期


基本生活费


300元/月


学杂费用


元/学期


学生自述




成绩单


语文


数学


英语


科学


综合


其他


A


B






A




老师评语


性格虽有点内向,但学习还行。


调查老师


樊婷


电话



日期




家长签字


张红茹


电话



日期




学校负责人




电话




日期




走访志愿者


雷声发


电话


18192354556


日期




走访志愿者

调查手记


单亲家庭,平时就几个姐妹在家,住房一般


资助人:陕西泽远服饰有限公司——安欣
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