【已资助】SX-XLS-1401037 张帆

本帖最后由 Dragon 于 2014-11-8 21:33 编辑

学生基本情况调查/申请表   

编号:SX-XLS-1401037                                                              

姓 名


张帆


性 别



出生年月


2004.03



民 族



学 校


陕西省蓝田县三官庙镇中心小学


班 级


五年级一班


详细地址


陕西省蓝田县三官庙镇冯岭村张底组


邮编


710502


家    庭    情    况


家庭成员情况


关系


姓名


职业/所在学校


健康状况


收入情况


父亲


张广


农民


健康




母亲


王缠敏


农民


有病




姐姐


张蕾


理工大


健康




姐姐


张云


国防学院


健康
























家庭经济收入

及其主要来源


父亲在家务农、打零工,收入不稳定,孩子多,家庭负担加重


获奖情况




是否住校


□是   □否


住宿费用


300元/学期


基本生活费


元/月


学杂费用


元/学期


学生自述




成绩单


语文


数学


英语


科学


综合


其他


80


96


90








老师评语


该生认真 懂事 内向,希望好人心给予该家庭帮助



调查老师


王丹


电话



日期




家长签字


张广


电话



日期




学校负责人




电话




日期




走访志愿者


雷声发


电话


18192354556


日期




走访志愿者

调查手记


家里劳动力缺乏,三个孩子都在上学,经济压力大。


资助人:陕西泽远服饰有限公司——樊婷婷
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