【已资助】SX-XLS-1401031 李航

本帖最后由 Dragon 于 2014-11-8 21:24 编辑

学生基本情况调查/申请表   

编号:SX-XLS-1401031                                                              


姓 名



李航



性 别





出生年月



2007.10





民 族





学 校



陕西省蓝田县三官庙镇高坪小学



班 级



二年级



详细地址



陕西省蓝田县三官庙镇高坪村高坪组



邮编



710502



家    庭    情    况



家庭成员情况



关系



姓名



职业/所在学校



健康状况



收入情况



爷爷



李长年



农民



健康






奶奶



高粉娃



农民



残疾






父亲



李伟成



农民



残疾






姐姐



李盼



学生



健康




































家庭经济收入

及其主要来源



务农,爷爷闲时打工



获奖情况






是否住校



□是   □否



住宿费用



300元/学期



基本生活费



元/月



学杂费用



元/学期



学生自述



家里劳动力缺乏,我跟姐姐都在上学,给家庭带来不小的负担



成绩单



语文



数学



英语



科学



综合



其他





















老师评语



该生学习认真,性格坚强



调查老师



王宝宝



电话




日期






家长签字



李伟成



电话




日期






学校负责人






电话






日期






走访志愿者



雷声发




电话



18192354556




日期






走访志愿者

调查手记



学生本人眼睛残疾,智力弱。


资助人:陕西泽远服饰有限公司——姚长安
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