【已资助】SX-XLS-1401011 冯国靖

本帖最后由 Dragon 于 2014-11-8 21:03 编辑

学生基本情况调查/申请表  

编号:SX-XLS-1401011                                                   

  

姓 名

  

冯国靖



性 别





出生年月



2006.6.4




  

照片

  


民 族





学 校



陕西省西安市蓝田县三官庙镇高坪小学



班 级



三年级



详细地址



陕西省西安市蓝田县三官庙镇杨顶村赵刘沟



邮编



710502



家     庭    情    况



家庭成员情况



关系



姓名



职业/所在学校



健康状况



收入情况



父亲



冯耀先



农民



心肺病(卧床不起)





母亲



刘社秘



农民



心肺病(不能做重活)





大姐



冯静



酒店服务员



良好



1500元/月



二姐



冯玉静



初三



良好

























家庭经济收入

  

及其主要来源



靠大姐在外打工,几乎无农业收入



获奖情况





是否住校





住宿费用



元/学期



基本生活费



元/月



学杂费用



元/学期



学生自述



家里劳动力少,经济压力大,二姐和自己面临辍学的边缘



成绩单



语文



数学



英语



科学



综合



其他



97



94











老师评语





调查老师





电话





日期





走访志愿者



王新军



电话






日期



2014.6.1



家长签字



冯耀先



电话






日期



2014.6.1



学校负责人



程养社



电话






日期



2014.6.1



志愿者

  

调查手记

  


家里两间土房,破烂不堪


资助人:陕西泽远服饰有限公司——侯斌
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