【已资助】SX-XLS-1401009 代文香

姓 名

代文香

性 别

女

出生年月

2005.11

民 族

汉

学 校

陕西省西安市蓝田县三官庙镇高坪小学

班 级

三年级

详细地址

陕西省西安市蓝田县三官庙镇新房村二组

邮编

710502

家     庭    情    况

家庭成员情况

关系

姓名

职业/所在学校

健康状况

收入情况

奶奶

李本叶

务农

高血压、冠心病

父亲

代新牛

务农

胃病

母亲

寇卫丽

务农

弟弟

代文成

幼儿园

健康

家庭经济收入

及其主要来源

以农为主，家庭收入微薄。房子是危房

获奖情况

是否住校

√否

住宿费用

元/学期

基本生活费

元/月

学杂费用

元/学期

学生自述

成绩单

语文

数学

英语

科学

综合

其他

老师评语

调查老师

电话

日期

家长签字

寇卫丽

电话

日期

2014.5.29

学校负责人

梁明明

电话

日期

2014.6.21

走访志愿者

李越

电话

15991733362

日期

2014.6.21

走访志愿者

调查手记

爷爷抗美援朝牺牲，未得到政府补助，希望通过有关部门的关注得到解决。靠务农为主，家有二亩地，收入低。