编号： GS-TSQ170241
| 姓 名 | 吴俊斌 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 1999.05.08 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 甘肃省天水市清水县王河镇中学 | 班 级 | 八（1）班 | 邮 编 | 741407 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省天水市清水县王河镇西李村 | 邮编 | 741407 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
爷爷 | 吴文 | 农民 | 健康 |
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奶奶 | 刘月香 | 农民 | 健康 |
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父亲 | 吴居安 | 农民 | 健康 | 天水务工 | |||||||||||||||||||||
母亲 | 王从琪 | 农民 | 健康 |
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弟弟 | 吴俊琪 | 农民 | 健康 |
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妹妹 | 吴俊艳 | 王河镇中学学生 | 健康 |
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家庭经济收入 及其主要来源 | 年收入3000元，农产品收入 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | 无 | ||||||||||||||||||||||||
是否住校 | √□是 □否 | 住宿费用 | 0元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 300元/月元。 | 学杂费用 | 0元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述
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本人遵守学校纪律，热爱劳动，孝敬父母，尊敬老师，爱护其他人，积极学习。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 |
该同学学习刻苦，热爱班集体，遵守校纪校规。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
15 | 16 | 25 | 19 | 100 | 合格 | ||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记
| 该同学家庭条件较差，学习成绩较不理想，今后应该多加帮助。 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 王振华 | 调查日期 | 2017年10月12日 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 王振华 | 联系方式 | 13893830353 | 家长签字 | 吴居安 | ||||||||||||||||||||
学校负责人 | 杨斌 | 办公电话 | 0938-7341026 | 联系电话 |
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