编号: GS-TSQ170216
姓 名 | 王建文 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2002.01.06 | 民 族 | 汉 | ||||||||||||||||||
学 校 | 甘肃省天水市清水县山门镇中学 | 班 级 | 八年级二班 | 邮 编 | 741413 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省天水市清水县山门镇大集村一组 | 邮编 | 741413 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父亲 | 王自义
| 农民 | 健康 | 外出务工 | |||||||||||||||||||||
母亲 | 王银霞
| 农民 | 健康 | 外出务工 | |||||||||||||||||||||
弟弟 | 王亮清
| 山门中学 | 健康 |
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奶奶 | 马列女
| 农民 | 健康 |
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家庭经济收入 及其主要来源 | 家中主要经济来源靠父母外出务工 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 |
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是否住校 | □√是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 200元/月元。 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述
| 本人性格开朗,积极乐观。在学校,能与同学相处融洽,尊敬师长,乐于助人,虚心听取别人的意见,勇于进行批评和自我批评,自觉中小学生日常行为规范和校纪。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生是一个乐观开朗,积极向上的学生。为人淳朴,诚实友善,能孝敬父母,尊敬师长,团结同学。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 物理 | 化学 | 政史 | |||||||||||||||||||
69 | 77 | 63 | 65 | 48 | 78 | ||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 |
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调查老师签名 | 吴贵斌 | 调查日期 | 2017年10月16日 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 赵林 | 联系方式 | 13919430001 | 家长签字 | 王自义 | ||||||||||||||||||||
学校负责人 | 南旗峰 | 办公电话 | 13809387588 | 联系电话 |
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