编号： GS-TSQ170211
| 姓 名 | 李斌 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2003.12.27 | 民 族 | 汉 |
| |||||||||||||||||
学 校 | 甘肃省天水市清水县山门镇中学 | 班 级 | 八年级二班 | 邮 编 | 741413 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省天水市清水县山门镇大集村二组 | 邮编 | 741413 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父亲 | 李银合
| 农民 | 健康 | 外出务工 | |||||||||||||||||||||
母亲 | 马翠连
| 农民 | 健康 | 在家务农 | |||||||||||||||||||||
弟弟 | 李辉
| 山门中心小学 | 健康 | 上学 | |||||||||||||||||||||
奶奶 女
| 李毛女
| 农民 | 健康 | 在家 | |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 家中主要收入靠父亲外出务工 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 |
| ||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □√是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 200元/月元。 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述
| 在学校认真听课，不懂就问，能按时完成作业，善于在学习中总结与反思。在家经常帮父母做家务，是一个很少让父母担心的人。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 |
| ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 历史 | 物理 | |||||||||||||||||||
77 | 76 | 72 | 42 | 44 | 77 | ||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记
|
| ||||||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 吴贵斌 | 调查日期 | 2017年10月16日 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 赵林 | 联系方式 | 13919430001 | 家长签字 | 李银合 | ||||||||||||||||||||
学校负责人 | 南旗峰 | 办公电话 | 13809387588 | 联系电话 |
| ||||||||||||||||||||
支持您喜欢
查询我的