【待资助】GS-TSQ 170189 马姗

编号:  GS-TSQ 170189                                      

  

姓 名

  

马姗

性 别

出生年月

2012.10.20

民  族

汉族

学  校

甘肃省天水市清水县山门镇关山小学

班 级

学前班

邮 编

741413

家    庭    情    况

详 细 地 址

甘肃省天水市清水县山门镇关山村马台组

邮编

741413

家庭成员情况

关系

姓名

职业/所在学校

健康状况

外出打工情况

父子

马志军

农民

良好

外出

母子

雷女子

农民

良好

外出

家庭经济收入

  

及其主要来源

种地、务工

获奖情况

是否住校

□是   □否√

住宿费用

元/学期

基本生活费

元/月元。

学杂费用

元/学期

学生自述

  

  

学习良好,遵守纪律

老师评语

该生在校表现良好,团结同学,热爱班级。

  

成绩单

数学

语文

英语

品德

综合

其他

志愿者

  

调查手记

  

调查老师签名

张建勋

调查日期

2017.10.20

志愿者

赵林

联系方式

13919430001

家长签字

马志军

学校负责人

张建勋

办公电话

13519380032

联系电话




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