姓 名 | 王桐 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 1999.6 | 民 族 | 汉 | http://www.lsdca.com/old/upload_files/article/6/1_20110428220408_pkq7k.jpg | |||||||||||||
学 校 | 甘肃省天水市伏羲路逸夫小学 | 班 级 | 五年级三班 | 邮 编 | 741000 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省天水市秦州区伏羲路85号 | 邮编 | 741000 | ||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
| 母亲 | 肖炎 | 糖尿病 | 打零工 | ||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 家庭主要收入打零工和每月最低生活保障维持 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 √否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
学生自述 | 我现在在逸夫小学五年级三班上学，自2008年父亲病故后一直和母亲生活在一起，我本人患有癫痫病，母亲也患有糖尿病，也是一名下岗工人，目前我们两人靠妈妈打零工和低保生活。 | ||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生是个热心的孩子，身体有残疾，但意志坚定。 | ||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
| 68 | 69.5 | 60 | 优 | ||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | |||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 林子13919430001 | 调查日期 | 2011年4月 | ||||||||||||||||||
志愿者 | 吴小莉 | 联系方式 | 18993800978 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 包云龙 | 办公电话 | 8630622 | ||||||||||||||||||
资助时间：2011年05月05日
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