姓 名 | 刘小花 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2002.8 | 民 族 | 回 |
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学 校 | 新疆博乐市温泉县昆场小学 | 班 级 | 汉三年级 | 邮 编 | 833500 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 新疆博尔塔拉蒙古自治州温泉县昆得仑小学 | 邮编 | 833500 | ||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
爷爷 | 刘玉俊 | 农民 | 年迈多病 | 无 | |||||||||||||||||
奶奶 | 苏伟花 | 农民 | 年迈多病 | 无 | |||||||||||||||||
哥哥 | 刘小平 | 学生 | 健康 | 无 | |||||||||||||||||
姐妹 | 刘小梅 | 学生 | 健康 | 无 | |||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 爷爷奶奶年岁以高，无劳动能力，父母双亡。无经济收入来源。 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | 学习成绩一般。 | ||||||||||||||||||||
是否住校 | 否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
基本生活费 | 60—80元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
学生自述 | 我刚上三年级，父母双亡，全靠爷爷奶奶抚养，他们年岁以高，身体不好。请好心人帮帮我。 | ||||||||||||||||||||
老师评语 | 学生品德优秀，爱劳动，团结同学，学习成绩一般. | ||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
70 | 75 | ||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | |||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 盛淑环 | 调查日期 | 2011-11-10 | ||||||||||||||||||
志愿者 | 余琼 | 联系方式 | 15809098967 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 卞老师 | 办公电话 | 15299721288 | ||||||||||||||||||
资助时间：2011年12月02日
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