学生基本调查申请表
西部爱心公益网
编号:GS-LX-00100
姓 名 | 马永伟 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 1996年1月 | 民 族 | 回族 | http://www.lsdca.com/old/upload_files/article/6/1_20081119161154_xYKjr.jpg | ||||||||||||
学 校 | 甘肃省临夏市东关小学六年级市 西关小学六年级 | 班 级 | 一班 | 邮 编 | 731100 | |||||||||||||||
家 庭 情 况 | ||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 临夏市魁星阁141号 | 邮编 | 731100 | |||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | |||||||||||||||
父亲 | 马俊明 | 打零工 | 一般 | 无 | ||||||||||||||||
母亲 | 马哈力麦 | 家务 | 健康 | 无 | ||||||||||||||||
哥哥 | 马永正 | 临夏志成中学 | 健康 | 无 | ||||||||||||||||
妹妹 | 马翠霞 | 临夏东关小学 | 健康 | 无 | ||||||||||||||||
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家庭经济收入 及其主要来源 | 其父亲在一家手工作坊当帮工,每月收入450元 | |||||||||||||||||||
学杂费用 | 8元/学期 | 在校获奖情况 |
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是否住校 | 否/ | 住宿费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||
基本生活费 | 100元/月 | 辅导资料 | 55元/学期 | |||||||||||||||||
考核成绩 | 语文 | 数学 | 外语/品德 | 综合 | 备注 | |||||||||||||||
83 | 65 | 78 | 良好 | |||||||||||||||||
学生自述 | ||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生能自觉遵守学习的规章制度,对人有礼貌,关心集体,热爱劳动勤学好,学习认真作于认真,希望今后更加努力学习,争取新的进步。 | |||||||||||||||||||
志愿者手记 | 一个大人供三个孩子读书,在思想落后的临夏地区是少见的。马俊明说他自己就是吃了没文化的亏,说什么也不能让孩子们走我的老路。我说你不觉得辛苦吗?他只是憨憨的一笑,想着他们以后能过上的好日子,我高兴!我很感动,但从他们夫妻略显苍老的面容我看的出他们很难! | |||||||||||||||||||
调查老师签名 | 马小梅(13369303169) | 调查日期 | 2008-11-2 | |||||||||||||||||
志愿者 | 马海萍(13997136152) | 调查日期 | 2008-11-2 |
资助人:北京--天儿凉
资助时间:2009年02月23日