学生基本情况调查
编号: GS-GL-0082
姓 名 | 张芳 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2002.7 | 民 族 | 汉族 | 照片 贴此处 | |||||||||||||
学 校 | 古浪县裴家营高岭新村小学 | 班 级 | 一年级 | 邮 编 | 733104 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 古浪县裴家营镇高岭新村三组 | 邮编 | 733104 | ||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
父亲 | 张生荣 | 农民 | 健康 |
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母亲 | 杨梅菊 | 农民 | 健康 |
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姐姐 | 张香 | 学生-高岭新村小学 | 健康 |
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家庭经济收入 及其主要来源 | 家庭年收入1200元左右,人均收入300元,耕地4亩,无牲畜。 砖混结构住房2间,主要经济来源依靠农作物种植 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | 获学期统考总评第二名 | ||||||||||||||||||||
是否住校 | 否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
基本生活费 | 30元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
学生自述
| 我们家住在贫困地区,有限的几亩地,庄稼歉收家庭贫寒,希望叔叔阿姨帮助我们,我一定会努力学习,将来回报社会。 | ||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生学习刻苦,热爱集体,待人热情大方,能够自觉的完成各项作业。 | ||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
97 | 95 |
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| 合格 |
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志愿者 调查手记
| 该学生家庭住房紧张,一家几口人仍然住在十多年前高岭地震后的搬迁过渡房里面。加上土地少,收入微薄,条件较差。 | ||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 张昌义 | 调查日期 | 2008年8月13日 | ||||||||||||||||||
志愿者 | 张成强 | 联系方式 | 13629355366 | ||||||||||||||||||
备注:此表发给学校老师做初步摸底调查用,参考可作资助依据。请附照片。
联系人: 鹏飞:13649310378 林子 13919430001 QQ:272312569 联系地址:甘肃省兰州市农民巷8号旅游大厦2-526室 730000
网站:西部爱心公益网 http://www.lsdca.com/old
资助人: 甘肃省兰州市城关区农民巷2号旅游大厦十楼新世纪旅行社 杜娟 730000
资助时间:2008年08月27日