GS-GL-0042 王国龙 [已资助]


西部爱心公益

学生基本情况调查/申请表

资助人:兰州  姜滨

编号:GS-GL-0042                                                   

姓 名

王国龙

性 别

出生年月

1994.10

民 族

照片

贴此处

学 校

古浪县海子滩草原井小学

班 级

五年级

邮 编

733103

家    庭    情    况

详 细 地 址

古浪县海子镇草原井村**三组

电话

0935-5091115

家庭成员情况

关系

姓名

职业/所在学校

健康状况

外出打工情况

爸爸

王兆贵

农民

健康

妈妈

刘玉花

农民

健康

姐姐

王燕梅

学生/草原井小学

健康

家庭经济收入

及其主要来源

家庭年收入1600元,人均收入400元,耕地8亩

羊4只,无农用车辆,土木结构住房2间

主要收入依靠农作物种植

获奖情况

2006-2007学年第二学期优秀少先队员

是否住校

□否

住宿费用

元/学期

基本生活费

40元/月

学杂费用

38元/学期

学生自述

我想要一个新书包,一个字典,一个文具盒。

老师评语

该生能在学校刻苦学习,按时完成作业,能遵守学校的各项规章制度

成绩单

数学

语文

英语

品德

综合

其他

83

72

67

86

合格

志愿者

调查手记

调查老师签名

李鸿章(13893565310)

调查日期

2007.9.7

志愿者

张成强

联系方式

13629355366

联系人:西部旅行者 (林子  13919430001 QQ272312569  

联系地址:甘肃省兰州市农民巷8号旅游大厦2-526室  730000

网站:西部爱心公益网  http://www.lsdca.com/old      johnline0001@163.com

资助时间:2008年04月22日




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