姓 名 | 王志东 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 1999.11 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 天水市秦州区天水镇中心小学 | 班 级 | 四二班 | 邮 编 | 741007 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省天水市秦州区天水镇天水村三队 | 邮编 | 741007 | ||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
母亲 | 武利红 | 农民 | 良好 | 天水市 | |||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 靠外出打工为主 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
学生自述 | 父亲去世,家庭的一切情况事务由母亲一人承担。 | ||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生在班上学习成绩优良,家庭情况困难。 | ||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
84 | 78 | 88 | 88 | 82 | 优秀 | ||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | |||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 调查日期 | 2011.11.3 | |||||||||||||||||||
志愿者 | 安雪莲 | 联系方式 | 13893849579 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 张连军 | 办公电话 | 15379856608 |
资助时间:2011年12月11日