姓 名 | 李云飞 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2000.9 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 天水市秦州区关子镇中心小学 | 班 级 | 五.1班 | 邮 编 | 741013 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省天水市秦州区关子镇董家山村 | 邮编 | 741013 | ||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
爷爷 | 李忠应 | 在家务农 | 健康 | ||||||||||||||||||
奶奶 | 杨三来 | 在家务农 | 健康 | ||||||||||||||||||
爸爸 | 李双锁 | 在家务农 | 健康 | ||||||||||||||||||
妹妹 | 李云霞 | 学生关子镇韩家沟小学 | 健康 | ||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 年收入500多元，靠种地为生 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | 2009年获得三好学生称号 | ||||||||||||||||||||
是否住校 | √是 □否 | 住宿费用 | 300元/学期 | ||||||||||||||||||
基本生活费 | 50元/月 | 学杂费用 | 0元/学期 | ||||||||||||||||||
学生自述 | 我是一个山村的小男孩，从小就失去了母爱，一家五口人，仅凭父亲种地为生，爷爷奶奶年老多病家庭情况比较困难。 | ||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生是一个乖巧听话可爱的小男孩，团结同学，尊进师长，学习踏实认真，在校成绩良好，是一名品学兼优的好学生。 | ||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
88 | 84 | 79 | 90 | 88 | |||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | |||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 调查日期 | ||||||||||||||||||||
志愿者 | 王满惠 | 联系方式 | 13689418115 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 甄自余 | 办公电话 | 8411014 | ||||||||||||||||||
资助时间：2012年01月04日
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