| 姓 名 | 梁艳 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2003.04 | 民 族 | 苗族 |
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| 学 校 | 贵州省罗甸县边阳镇董王中心校 | 班 级 | 七（2）班 | 邮 编 | 550102 | ||||||||||||||||||||
| 家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
| 详 细 地 址 | 贵州省罗甸县董王乡皮桶村石板组 | 邮编 |
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| 家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
| 父亲 | 梁玉文 | 务农 | 良好 | 在家务农 | |||||||||||||||||||||
| 母亲 | 杨小妹 | 务农 | 差 | 在家务农 | |||||||||||||||||||||
| 姐姐 | 梁秀花 | 务农 | 良好 | 外出打工 | |||||||||||||||||||||
| 弟弟 | 梁伟 | 学生/皮捅小学 | 良好 | 无 | |||||||||||||||||||||
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| 家庭经济收入 及其主要来源 | 父母务农收入 | ||||||||||||||||||||||||
| 获奖情况 | 无 | ||||||||||||||||||||||||
| 是否住校 | √□是 □否 | 住宿费用 | 0元/学期 | ||||||||||||||||||||||
| 基本生活费 | 60元/月 | 学杂费用 | 0元/学期 | ||||||||||||||||||||||
| 学生自述
| 之前父母外出打工挣钱，后面由于母亲病重，多次治疗花费家里所有的积蓄，病虽好了但是不能干重活，只能回家照顾我们。姐姐也因此放弃读书外出打工，就为了让我和弟弟能够继续上学，所以我非常珍惜这个学习的机会，好好努力学习。 | ||||||||||||||||||||||||
| 老师评语 | 该生学习比较努力， 吃苦耐劳，为人也比较和善，给同学和老师的印象都比较好，在班上也是起到带头作用的学生。 | ||||||||||||||||||||||||
| 成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 政治 | 历史/地理 | 生物 | |||||||||||||||||||
| 67 | 66 | 71 | 65 | 45/66 | 61 | ||||||||||||||||||||
| 志愿者 调查手记
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| 调查老师 | 陈杰 15085223470 | 调查日期
| 2017.4.14 | ||||||||||||||||||||||
| 志愿者 | 陈婧 | 联系方式 | 18085976699 | ||||||||||||||||||||||
| 学校负责人 | 丰昌盛 | 办公电话 | 13379616533 | 家长签字 | 梁玉文 | ||||||||||||||||||||
| 家长电话 | 18375110965 | ||||||||||||||||||||||||
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