| 姓 名 | 瞿文翔 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2007.07.15 | 民 族 | 苗 |
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学 校 | 湖南省沅陵县荔溪乡竹园九困校 | 班 级 | 四《2》班 | 邮 编 | 419613 | |||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | ||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 湖南省沅陵县筲（shao）箕湾乡九龙山村殿园组 | 邮编 | 419614 | |||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | |||||||||||||||||||
父子 | 谢国庆 | 健康 | 务工 | |||||||||||||||||||||
母子 | 瞿冬树 | 欠健康 | 务农 | |||||||||||||||||||||
姐弟 | 瞿岚清 | 健康 | 学生 | |||||||||||||||||||||
姐弟 | 瞿文静 | 欠健康 | 学生 | |||||||||||||||||||||
家庭经济收入及其主要来源 | 靠父亲外出务工维持生活，收入较低，家庭生活困难。 | |||||||||||||||||||||||
获奖情况 | ||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||||||
基本生活费 | 600 元/月 | 学杂费用 | 680元/学期 | |||||||||||||||||||||
学生自述 | 本人是四年级（2）班的学生，学习成绩优异，家里条件差，特申请给予帮助。 | |||||||||||||||||||||||
老师评语 | 为人诚恳老实，谦和，学习成绩较好。 | |||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | ||||||||||||||||||
95 | 86 | 90 | 92 | A |
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志愿者 调查手记 |
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调查老师 | 瞿宏宣17769233023 | 调查日期
| 2017.03.12 | |||||||||||||||||||||
志愿者 | 联系方式 | |||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 陈德剑 | 办公电话 | 18075578629 | 家长签字 | 谢国庆 | |||||||||||||||||||
家长电话 | ||||||||||||||||||||||||
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