姓 名 | 李青秋 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2002.03.18 | 民 族 | 苗 |
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学 校 | 贵州省晴隆县中云镇中云职业中学 | 班 级 | 七年级 | 邮 编 | 561401 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 贵州省晴隆县中云镇新光村新友二组 | 邮编 | 501401 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父亲 | 李金灿 | 晴隆县中云镇新光村新友二组 | 不健康 | 不能劳动 | |||||||||||||||||||||
哥哥 | 李祥国 | 晴隆县中云镇中云职业中学 | 健康 |
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弟弟 | 徐武特 | 晴隆县中云镇新光小学 | 健康 |
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家庭经济收入及其主要来源 | 靠低保机金生活，无经济来源。 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 |
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是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 300元/月 | 学杂费用 | 500元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 父亲脑血栓,半边身体无知觉，不能劳动，母亲改嫁，生活困难。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 能吃苦耐劳，认真学习，成绩优秀。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
优 | 优 | 优 | 优 | 优 | 优 | ||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记
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调查老师 | 谢荣虎13885977990 | 调查日期
| 2017年1月23日 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 李阶林 | 联系方式 | 18748956909 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 刘凡华 | 办公电话 | 13984491437 | 家长签字 | （伯伯）李金亮 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 15870349979 | ||||||||||||||||||||||||
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