| 姓 名 | 徐虎虎 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 2010年4月 | 民 族 | 汉族 |
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| 学 校 | 贵州省大方县黄泥塘镇化联小学 | 班 级 | 一年级 | 邮 编 | 551609 | |||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | ||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 贵州省大方县黄泥塘镇眉井村大麻组 | 邮编 | 551611 | |||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | |||||||||||||||||||
祖父 | 杨正明 | 务农 | 健康 | |||||||||||||||||||||
祖母 | 陈秀珍 | 务农 | 健康 | |||||||||||||||||||||
父亲 | 杨老二 | 务农 | 健康 | 做临时工 | ||||||||||||||||||||
母亲 | 杨琴 | 务农 | 健康 | 做临时工 | ||||||||||||||||||||
家庭经济收入及其主要来源 | 主要靠靠父母在外打工 | |||||||||||||||||||||||
获奖情况 | ||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 R否 | 住宿费用 | 0元/学期 | |||||||||||||||||||||
基本生活费 | 150 元/月 | 学杂费用 | 0元/学期 | |||||||||||||||||||||
学生自述 | 我爸爸妈妈在外地地工，我和爷爷奶奶生活。 | |||||||||||||||||||||||
老师评语 | 小朋友的学习成绩好，守纪律。 | |||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | ||||||||||||||||||
81 | 78 | 50 | 60 | 61 |
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志愿者 调查手记 |
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调查老师 | 冯艳（13638575997） | 调查日期
| 2016.9.1 | |||||||||||||||||||||
志愿者 | 冯艳 | 联系方式 | 13638575997 | |||||||||||||||||||||
学校负责人 | 冯浩 | 办公电话 | 13984555566 | 家长签字 | 陈秀珍 | |||||||||||||||||||
家长电话 | 18230864973 | |||||||||||||||||||||||
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