| 姓 名 | 马斗梅 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2002.2.24 | 民 族 | 回 |
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学 校 | 宁夏回族自治区固原市西吉县下堡中学 | 班 级 | 六年级（1）班 | 邮 编 | 756299 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区固原市西吉县白崖乡鹞川村五组 | 邮编 |
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家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
母亲 | 马东梅 |
| 比较弱智 | 在家种地 | |||||||||||||||||||||
哥哥 | 马如龙 |
| 健康 | 打工 | |||||||||||||||||||||
哥哥 | 马斗星 |
| 健康 | 打工 | |||||||||||||||||||||
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家庭经济收入 及其主要来源 | 由于孩子父亲去世，母亲又比较弱智，所以两个哥哥早早辍学打工，由于年龄小打工工钱很低，没有多少收入，经济特别困难 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 |
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是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 100元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 我要好好学习，走出大山，改变母亲的生活质量，希望有好心人帮助 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 学习刻苦，认真，希望好心人帮助孩子完成学业 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
75 | 70 | 50 |
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志愿者 调查手记 | 家庭情况特别困难，父亲去世，母亲比较弱智，两个哥哥年幼。希望有人支助完成学业 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 |
| 调查日期
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志愿者 | 刘志科 | 联系方式 | 18909543688 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 武校长 | 办公电话 | 13995443578 | 家长签字 | 马东梅 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 18409541261 | ||||||||||||||||||||||||
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