姓 名 | 王良 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 20060508 | 民 族 | 回 | ||||||||||||||
学 校 | 宁夏海原县关桥乡王湾小学 | 班 级 | 一年级 | 邮 编 | 755219 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区中卫市海原县关桥乡王湾村东队 | 邮编 | |||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
奶奶 | 李成兰 | ||||||||||||||||||||
父亲 | 王军 | 哑巴 | 内蒙打工 | ||||||||||||||||||
母亲 | 田发兰 | 务农 | |||||||||||||||||||
弟弟 | 王福 | 心脏病 | |||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 靠父亲外出打工一万/年。弟弟心脏病需三万元动手术。 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||
是否住校 | 否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
学生自述 | |||||||||||||||||||||
老师评语 | |||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
无 | 无 | 无 | 无 | ||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 家庭条件贫困,请好心人给予帮助谢谢! | ||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 李强 联系方式:13455809117 | 调查日期 | 2012-7-23 | ||||||||||||||||||
志愿者 | 李晶怡 | 联系方式 | 13478780746 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 王校长 | 办公电话 | 15709558007 | ||||||||||||||||||
资助时间:2012年9月26日