姓 名 | 李琴 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2004.3.3 | 民 族 | 回 | | |||||||||||||
学 校 | 宁夏回族自治区西吉县上马小学 | 班 级 | 四年级 | 邮 编 | 756200 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区西吉县偏城乡上马村田池趟组3011 | 邮编 | 756200 | ||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
母亲 | 马存花 | ||||||||||||||||||||
父亲 | 李刚 | 务农 | |||||||||||||||||||
姐姐 | 李晓华 | 辍学 | |||||||||||||||||||
姐姐 | 李红 | 偏城中学 | |||||||||||||||||||
姐姐 | 李燕 | 偏城中学 | |||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 父亲脚有残疾 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||
是否住校 | 住宿费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||||
基本生活费 | 学杂费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||||
学生自述 | |||||||||||||||||||||
老师评语 | 孩子坚强，积极向上，性格开朗 | ||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 条件艰苦，希望爱心人士给予帮助 | ||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 郭兵 | 调查日期 | 2012-06-09 | ||||||||||||||||||
志愿者 | 张振梅 | 联系方式 | 15248300009 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 马玉军老师 18709642270 | 办公电话 | 马玉军老师 18709642270 | ||||||||||||||||||
资助时间：2012年9月20日
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