姓 名 | 蔡童娥 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 8.6 | 民 族 | 汉族 | ||||||||||||||
学 校 | 宁夏回族自治区西吉县将台乡甘岔小学 | 班 级 | 4年级 | 邮 编 | 756204 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 西吉县将台乡甘岔村一组1004 | 邮编 | 756204 | ||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
父亲 | 蔡军红 | 打工 | |||||||||||||||||||
母亲 | 龙芳丽 | 务农 | |||||||||||||||||||
哥哥 | 蔡童童 | 将台乡甘岔小学5年级 | |||||||||||||||||||
妹妹 | 蔡童蓉 | 未上学 | |||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 务农 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||
学生自述 | 爱学习,爱好音乐,孝顺父母 | ||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生学习认真,团结同学,勤于动脑。 | ||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
80 | 82 | ||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 家庭贫困,希望得到好心人士帮助 | ||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 郭兵 | 调查日期 | 2012.8.9 | ||||||||||||||||||
志愿者 | 马苏龙 | 联系方式 | 15248300009 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 王金军 | 办公电话 | 13469644706 |
资助时间 2012年9月11日