姓名 | 田仕兰 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2001 | 民 族 | 回族 |  | |||||||||||||
学 校 | 宁夏回族自治区海原县关桥小学 | 班 级 | 五（1） | 邮 编 | 755200 | ||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 宁夏回族自治区 海原县关桥乡关桥村 | 邮编 | |||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||
爷爷 | 田进雪 | 务农 | 良好 | ||||||||||||||||||
奶奶 | 王雪花 | 务农 | 良好 | ||||||||||||||||||
爸爸 | 田彦国 | 打工 | 良好 | ||||||||||||||||||
妈妈 | 冯艳花 | 打工 | 良好 | ||||||||||||||||||
妹妹 | 田仕兰 | 关桥小学一年级（1） | 良好 | ||||||||||||||||||
弟弟 | 田仕贵 | 四岁 | 良好 | ||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 父亲母亲打工 维持家庭生计 | ||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||
是否住校 | 住宿费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||||
基本生活费 | 学杂费用 | 元/学期 | |||||||||||||||||||
学生自述 | |||||||||||||||||||||
老师评语 | |||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||
90 | 89 | 92 | |||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 条件艰苦 希望得到爱心人士捐助 | ||||||||||||||||||||
调查老师签名 | 郭兵 | 调查日期 | 2012-06-08 | ||||||||||||||||||
志愿者 | 张振梅 | 联系方式 | 15248300009 | ||||||||||||||||||
学校负责人 | 田进虎 | 办公电话 | 4651117 | ||||||||||||||||||
资助时间：2012年06月24日
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