【待资助】GS-GLH170293李积洲

姓 名

李积洲

性 别

男

出生年月

20101013

民  族

汉

学  校

甘肃省武威市古浪县黄花滩绿洲完全小学

班 级

一（2）班

邮 编

733102

家    庭    情    况

详 细 地 址

甘肃省古浪县黄花滩镇马路滩村三组7号

邮编

733102

家庭成员情况

关系

姓名

职业/所在学校

健康状况

外出打工情况

祖孙

李多智

在家务农

健康

否

祖孙

刘文兰

在家务农

健康

否

父子

李全兵

打工

健康

外出打工

母子

李彦梅

打工

健康

外出打工

姐弟

李慧芸

绿洲完全小学

健康

否

家庭经济收入

及其主要来源

靠父母打工维持生活

获奖情况

是否住校

□是   √否

住宿费用

元/学期

基本生活费

100元/月元。

学杂费用

元/学期

学生自述

我听话懂事，关心他人，热爱班集体，孝敬父母。

老师评语

该生活泼开朗，尊敬师长，热爱劳动，团结班集体。

成绩单

数学

语文

英语

品德

综合

其他

68

42

90

志愿者

调查手记

调查老师签名

李亚萍

调查日期

20171114

志愿者

林子

联系方式

13919430001

家长签字

李全兵

学校负责人

李成炜

办公电话

13679364150

联系电话