编号：GS-GLH170284李宗旨
| 姓 名 | 李宗旨 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 20060819 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 甘肃省武威市古浪县绿洲完全小学 | 班 级 | 五（2）班 | 邮 编 | 733102 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省武威市古浪县黄花滩镇金滩村八组19号 | 邮编 | 733102 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父子 | 李才 | 农民 | 健康 | 在家务农 | |||||||||||||||||||||
母子 | 樊变红 | 农民 | 残疾 | 在家务农 | |||||||||||||||||||||
兄弟 | 李宗裕 | 黄花滩镇初级中学 | 健康 |
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家庭经济收入 及其主要来源 | 务农 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 |
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是否住校 | □是 √否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 150元/月元。 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述
| 本人家庭收入低，母亲残疾，家中经济收入仅靠父亲种地。
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老师评语 |
该生学习认真、踏实进取，刻苦努力。曾在一次意外中与其母亲被严重烧伤，影响正常生活。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
73 | 70 | 66 |
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志愿者 调查手记
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调查老师签名 | 姚登芳 | 调查日期 | 20171114 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 林子 | 联系方式 | 13919430001 | 家长签字 | 李才 | ||||||||||||||||||||
学校负责人 | 李成炜 | 办公电话 | 13679364150 | 联系电话 |
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