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| 姓 名 | 周建英 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 1970.10 | 民 族 | 汉 |
| 学 校 | 武山县山丹乡周庄小学 | 年级/班级 | 三年级 | 邮 编 | 741313 | 家 庭 情 况 | 详 细 地 址 | | 邮编 | | 家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | 丈夫 | 周云强 | 农民 | 健康 | 务工 | 儿子 | 周劲涛 | 兰州工业学院上学 | 健康 | 读书 | 婆婆 | 杨小兰 | 农民 | 年老体弱 | | 公公 | 周节武 | 农民 | 年老体弱 | | 家庭经济收入 及其主要来源 | 丈夫务工，婆婆务农 | 获奖情况 | 获学乡优秀教师奖励 | 是否取得 教师资格 | | 学历 | 高中 | 代课年限 | 24 | 是否住校 | □是 √ □否 | 工资待遇 | 960元/月（发放单位： ） | 基本生活费 | 元/月 | 其他费用 | 0元/月（低保、医疗等费用） | 老师自述 | 丈夫没有技术，老人体弱多病，本人工资不高，收入少，生活拮据。 | 校长评语 | 该同志热爱教育事业，工作认真负责，教学成绩显著，在本职岗位上默默奉献，是一位优秀的人民教师。 | 志愿者 调查手记 | | 调查老师签名 | | 调查日期 | | 志愿者 | | 联系方式 | | 学校负责人 | 高忠雄 | | | 代课老师签字 | 周建英 | 联系电话 | 17793804254 | 代课老师卡号 | 6230650001200263117 | 开户行 | 甘肃省农村信用社联合社 | 身份证号码 | 620524￥￥%%%%%3309 | 发证机关 | 武山县公安局 |
资助人：浙江绍兴菩提心小组
资助时间：2015年11月12日
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