| 姓 名 | 段伟军 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 1996.3.6 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 甘肃省天水市清水县清水一中 | 班 级 | 一.（1）班 | 邮 编 | 741416 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省天水市清水县草川铺草川村段山7号 | 邮编 | 741416 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
舅爷 | 段来生 | 务农（65岁） | 一般 |
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舅婆 | 段菊花 | 务农（63岁） | 一般 |
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舅太婆 | 蔡书秀 | （87) | 长期慢性病 |
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家庭经济收入 及其主要来源 | 务农，自己打零工，国家助学金每学期750元。 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 |
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是否住校 | √是 □否 | 住宿费用 | 150元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 400元/月 | 学杂费用 | 1650元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 从小父母离异，，父亲也不联系，母亲不知所踪，生活在舅爷家，上学费用靠自己打零工。 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生父母离异多年，一直不知去向，在舅爷抚养下长大，家庭经济状况极其困难，在校学习刻苦，品行优良。班主任：陈小强 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
86 | 110 | 62 |
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志愿者 调查手记 | 走访了解情况与求助信内容相符，真实有效。学习刻苦，学习费用靠自己打工维持。 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 陈小强 电话：13139446098 | 调查日期
| 2015.7.6 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 王成 | 联系方式 | 15378851158 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 岳保界 | 办公电话 | 0938 7151413 | 家长签字 |
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家长电话 |
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因出现其他组织或个人多次重复情况，本社团停止对该生的资助！希望资助人理解！有疑问联系15002606603
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