姓 名 | 张军 | 性 别 | 男 | 出生年月 | 99.3.8 | 民 族 | 汉 | ||||||||||||||||||
学 校 | 甘肃省渭源县大安中学 | 班 级 | 初三 | 邮 编 | 748213 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 甘肃省渭源县大安乡杜家铺村常家渠社 | 邮编 | 748213 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
爷爷 | 张明 | 良好 | |||||||||||||||||||||||
父亲 | 张耀龙 | 良好 | |||||||||||||||||||||||
母亲 | 范双琴 | 精神失常 | |||||||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 20亩地,主要种植农作物:小麦玉米。羊15只。 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | |||||||||||||||||||||||||
老师评语 | 该生聪明好学,体育方面很有发展。 | ||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 地理 | 历史 | 其他 | |||||||||||||||||||
79 | 74 | 50 | 87 | 55 | 总分507名次68班名次16 | ||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 母亲精神病平均每3个月住院治疗一次,父亲在家务农并照看爷爷和母亲。生活较为困难。 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 陈全荣 | 调查日期 | 2014.09.01 | ||||||||||||||||||||||
志愿者 | 郭锦国 | 联系方式 | 18693116968 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 陈全荣 | 办公电话 | 15025926945 | 家长签字 | 张耀龙 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 13919706641 |