【已资助】SX-XLS-1401013 侯雨华

本帖最后由 Dragon 于 2014-11-8 21:05 编辑

学生基本情况调查/申请表  

编号:SX-XLS-1401013                                                

  

姓 名

  

侯雨华



性 别





出生年月



2006.10





民 族





学 校



陕西省西安市蓝田县向阳学校



班 级



三年级2班



详细地址



西安市蓝田县三官庙镇新房村民代组



邮编



710502



家     庭    情    况



家庭成员情况



关系



姓名



职业/所在学校



健康状况



收入情况



父亲



侯锋锋



务农



亚健康






母亲



王静妮



务农



高血压






姐姐



侯雨瑶



蓝田县洩湖中学



健康






姐姐



侯雨杰



高坪小学



健康




































家庭经济收入

  

及其主要来源



以务农为主



获奖情况



每学年被评为“三好学生”



是否住校



□是   √否



住宿费用



元/学期



基本生活费



元/月



学杂费用



元/学期



学生自述



以务农为主,再无其他收入,家庭经济很困难



成绩单



语文



数学



英语



科学



综合



其他















老师评语





调查老师





电话





日期





家长签字



王静妮



电话





日期



2014.5.29



学校负责人






电话






日期






走访志愿者



李越



电话



15991733362



日期



2014.6.21



走访志愿者

  

调查手记



2间房,父亲打临时工。家里姐妹三人,生活压力大


资助人:辽宁,霍烁    资助时间:14年10月11日
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