姓 名 | 王曦 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 2007.07.03 | 民 族 | 汉 |
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学 校 | 甘肃省武威市凉州区武师附小 | 班 级 | 一年级一班 | 邮 编 | 733000 | ||||||||||||||||||||
家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
详 细 地 址 | 武威市凉州区达府街75号4栋2单元302室 | 邮编 | 733000 | ||||||||||||||||||||||
家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
父女 | 王旭东 | 残疾（渐冻人） | |||||||||||||||||||||||
母女 | 王芳 | 健康 | 打工 | ||||||||||||||||||||||
家庭经济收入 及其主要来源 | 靠母亲打工维持 | ||||||||||||||||||||||||
获奖情况 | |||||||||||||||||||||||||
是否住校 | □是 □否√ | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
基本生活费 | 元/月 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
学生自述 | 爸爸残疾生活不能自理，家里就靠妈妈打工维持生活，请爱心人士给予我帮助 | ||||||||||||||||||||||||
老师评语 | |||||||||||||||||||||||||
成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 科学 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
99 | 94 | ||||||||||||||||||||||||
志愿者 调查手记 | 志愿者实地走访，家庭情况属实，请大家伸出援助之手，谢谢大家。 | ||||||||||||||||||||||||
调查老师 | 调查日期 | 2014.05.17 | |||||||||||||||||||||||
志愿者 | 杨爱英，李宗武，曾彩霞 | 联系方式 | 15095620958 | ||||||||||||||||||||||
学校负责人 | 张老师 | 办公电话 | 13639359568 | 家长签字 | 王芳 | ||||||||||||||||||||
家长电话 | 15214160534 | ||||||||||||||||||||||||
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