编号: GS-WGL180055祁玉贞
| 姓 名 | 祁玉贞 | 性 别 | 女 | 出生年月 | 20061008 | 民 族 | 汉 | 
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| 学 校 | 甘肃省武威市古浪县第二中学 | 班 级 | 高一(8班) | 邮 编 | 733102 | ||||||||||||||||||||
| 家 庭 情 况 | |||||||||||||||||||||||||
| 详 细 地 址 | 甘肃省武威市古浪县黄花滩绿洲移民A区7号楼2单元302房 | 邮编 | 733102 | ||||||||||||||||||||||
| 家庭成员情况 | 关系 | 姓名 | 职业/所在学校 | 健康状况 | 外出打工情况 | ||||||||||||||||||||
| 父亲 | 祁子权 | 农民 | 多病 | 外出打工 | |||||||||||||||||||||
| 母亲 | 余雪花 | 农民 | 多病 | 在家 | |||||||||||||||||||||
| 弟弟 | 祁玉哲 | 绿洲完全小学 学生 | 健康 | 
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| 家庭经济收入 及其主要来源 | 靠母亲种地,父亲打工维持生活。 | ||||||||||||||||||||||||
| 获奖情况 | |||||||||||||||||||||||||
| 是否住校 | □是 √否 | 住宿费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
| 基本生活费 | 150元/月元。 | 学杂费用 | 元/学期 | ||||||||||||||||||||||
| 学生自述 | 本人祁玉贞,今年12岁。我们今年从边远的山区搬迁到古浪县黄花滩绿洲移民区,父母多病,父亲带着多病的身子打工供我上学。我家生活贫困,恳请资助。 
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| 老师评语 | 
 该生学习认真踏实,思想品德好,是一个乐观向上,勤奋好学的少先队员。 | ||||||||||||||||||||||||
| 成绩单 | 数学 | 语文 | 英语 | 品德 | 综合 | 其他 | |||||||||||||||||||
| 85 | 88 | 93 | 95 | 优 | 
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| 志愿者 调查手记 | |||||||||||||||||||||||||
| 调查老师签名 | 胡蕾 | 调查日期 | 20180311 | ||||||||||||||||||||||
| 志愿者 | 林子 | 联系方式 | 13919430001 | 家长签字 | 祁子权 | ||||||||||||||||||||
| 学校负责人 | 李成炜 | 办公电话 | 13679364150 | 联系电话 | |||||||||||||||||||||




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